الحمى النزفية (الوادى المتصدع تحديداً) حق المعرفة وكيفية المجابهة

[ابوندى]

((عزراً أحبتى ساقتبس فى سردى بعض المعلومات العلمية والتاريخية المنقولة من مصادر موثوقة...للفائدة وليكن امتداداً لما ذكره اخى محمد يوسف قبلى بالمنتدى))

الحمى النزفية ....يشمل هذا المسمى عدة امراض مندرجة تحته , فعلى سبيل المثال لا الحصر حمى الضنك التى عانت منها السعودية المنطقة الغربية فى السابق بالاضافة الى جنوب شرقى آسيا وبالتحديد ماليزيا أما المرض الآخر , والمنقول بواسطة القراد فهو " حمى القرم النزفية " المعروف باسم ( CRIMEAN ) كما مذكور فى بوست الاخ محمد يوسف وهو ايضاً يسبب الحمى النزفية اما ضالتنا فهى حمى الوادى المتصدع والذى سوف يحذى بالسرد بالبوست , حيث ان فيروسه ينتمى لنفس العائلة الفيروسية لحمى القرم النزفية(( البونيافيريدي ))

الوادى المتصدع Rift Valley

حمى الوادي المتصدع مرض فيروسي حاد يصيب الماشية والإنسان وهو من الأمراض المشتركة التي تنتقل من الحيوان إلى الإنسان عن طريق البعوض أو الملامسة لدم وأنسجة الحيوانات المصابة أثناء ذبحها وتجهيزها .
ويرجع تسميته بالوادى المتصدع نسبة لنفوق وموت الحيوانات فى السابق بكينيا بقرية تعرف باسم (Rift Valley) الوادي المتصدع الا ان الفيروس تم عزله 1985.

نبذة تاريخية عن وبائية المرض

فى عام 1948 ثبت طرق نقل المرض بواسطة الحشرات ، ظهر المرض بصورة وبائية شديدة فى الفترة من 1950 حتى 1976 حوالى 16 مرة فى العديد من دول القارة الأفريقية ، ظلت وبائيات المرض تجتاح بلاد أفريقيا مع فترات بينية تتراوح بين 5 - 10 أعوام وهذه الفترة الزمنية تسمح بتواجد أعداد كبيرة من الحيوانات القابلة للعدوى (خالية من الأجسام المناعية ) ، عام 1985 أكتشف أحد العلماء تواجد الفيروس فى بيض الباعوض المتواجد فى المنخفضات الجافة حيث استمر حيا لحين امتلاء هذه المنخفضات بالمياه بعد هطول الأمطار ليظهر جيل جديد من الباعوض حاملاً للفيروس المسبب للمرض ، ظهر المرض فى مصر فى أغسطس عام 1977فى محافظة اسوان ولم تعزل سوى حالة واحدة فى عام 1980 وتوارى المرض على مدى 13 عاماً ثم عاد للظهور فجأة وأيضاً فى أغسطس عام 1993 بمحافظة اسوان ثم انحسر المرض تماما فى العام التالى مباشرة ايضاً عاود في عام 1997 في كينيا والصومال وشرق أفريقيا حيث أدى إلى موت أكثر من 400 شخص ،ثم ظهر المرض ولأول مرة خارج قارة أفريقيا بالمملكة العربية السعودية عام 2000 (منقول). كما تختلف شدة الإصابة طبقاً لنوع وسن الحيوان وهو أساساً يصيب الأغنام والأبقار والجاموس والماعز والجمال والإنسان كما أن الفيروس يصيب القردة والكلاب والقطط والفئران (معهد بحوث صحة الحيوان).

الحشرات الناقلة للمرض:

يعتبر البعوض من جنس الكيولكس Culex( والذى يعيش فى المياه الآسنة والبيارات والمراحيض العادية والمنتشرة لدينا بالجزيرة بالاضافة لشبكات الصرف الصحى ) وايضاً جنس ايدسAedes الناقل لحمى الضنك Dengue والذى يعيش فى المياه الراكدة العذبة)
، يلعب الباعوض دوراً مهماً فى استمرارية العدوى حيث يستمر تواجد الفيروس لفترات طويلة لبعض الانواع خلال أطوار البعوضة المختلفة فى مراحل نموها فتظل العدوى كامنة فى البيض لمدة سنوات إلى أن تنزل الأمطار بغزارة وتزداد الرطوبة ، لذا تلاحظ أن مواسم ظهور الأوبئة تكون بعد الأمطار حيث يتكاثر الباعوض ويعمل على نشر العدوى بصورة وبائية.

كيفية الانتقال:

- لدغة البعوض الناقل للمرض مثل (أيدس Aedes والكيولكس Culex).فى حالة النقل بواسطة الحشرات , وذلك هو الاهم والجميع عرضة للعدوى.
- ملامسة دم و سوائل وأنسجة الحيوانات المصابة.وايضاً استنشاق الرذاذ المتطاير من أنسجة الحيوانات المصابة أو أجنتها .ويكون الجزارين والرعاة وتجار المواشى وعمال المسالخ من اكثر المعرضين للاصابة بالاضافة لربات البيوت والطهاة بالمطاعم.
اطمئن الجميع بأن العدوى لا تنتقل مباشرة من الإنسان المريض إلى السليم.

أعراض المرض :
في الإنسان :
الاشتباه:
لا اريد الاستطراد فى الاعراض بالانسان حتى لايصاب اهلنا بالذعر والخوف ولكن اكتفى بالنصح للاكتشاف المبكر لاى ارتفاع لدرجات الحرارة والذهاب لاقرب وحدة صحية علاجية.
اما الحالة المؤكدة هي حالة مشتبه فيها بالإضافة إلى عزل الفيروس المسبب منها بالزرع أو ملاحظة ارتفاع المعيار المصلي لإحدى الاختبارات المناعية النوعية للمرض .
في الحيوان :
1- في الحملان والماعز والعجول حديثي الولادة .
- حدوث نفوق خلال 36 ساعة بعد فترة حضانة 12 ساعة ونسبة النفوق في الحملان التي عمرها أقل من أسبوع 90% .
- حمى وتصل درجة الحرارة (40 – 41ْم)، فقد للشهية ، إفرازات أنفية مخاطية صديدية ، إسهال قد يكون مدمماً وعدم رغبة الحيوان في الحركة .
2- الأعراض في الأبقار والأغنام :
في الأغنام البالغة:
حمى فقد الشهية – المشي المترنح – القي – إفرازات أنفية مخاطية صديدية ، إسهال وبول مدمم ثم إجهاض ونسبة النفوق 20% .
في الماشية :
حمى فقد شهية – نقص إدرار اللبن – إسهال وقد يحدث إجهاض فقط نسبته قد تصل بين 60 – 90% دون ظهور أي أعراض أخرى (Arab vet )

الوقاية من المرض :


المكافحة المكافحة المكافحة المكافحة المكافحة المكافحة المكافحة
وذلك هو الجزء المهم لنا وفى يدينا ( مكافحة الناقل) بكل الطرق وشتى الوسائل

- مكافحة البعوض في جميع اطواره المائية الناقصة والحشرة الكاملة وكذلك القوارض والفئران .((يعنى بالعربى العديل ما نخلى اى باعوضة طائرة ولا اى محل توالد)) , وذلك الجهد الاضافى منكم اهلى الطيبين لاخواننا فى وزارة الصحة تحديداً صحة البيئة ومكافحة الملاريا ولاننسى المكافحة بالبيوت وعلى الطرق التقليدية مثل طوارد البعوض المختلفة (الدخان -المسوحات والكريمات وغيرها) وتقفيل الشبابيك بالنمليات واستخدام الناموسيات.
-الحملات المكثفة بالاحياء لمواقع التوالد بالشوارع والمنازل والمدارس
- مراعاة كافة التدابير والإجراءات الوقائية فى حال الاشتباه فى الحيوانات مع الحرص بارتداء الملابس الواقية من كمامات وقفازات ونظارات وخلافه. وايضاً فى التعامل مع اللحوم ومنتجات الحيوانات المذكورة.
- محاربة الذبح خارج المسلخ ويكون ذلك من قبلكم احبتى لان السلطات قد لاترى الذبح العشوائى وكل واحد فينا رقيب على فريقة وحلته.
- الإبلاغ الفوري عن الحيوانات المصابة أو النافقة .
-جعل زرائب الحيوانات بعيدة من المنازل والمساكن ما امكن.

اما بالنسبة للدور الحكومى فلم اتطرق له البتة لان كل وزارة تحشد كل طاقاتها فى المجابهة ((بس)) راجين جهودكم معاهم وايد فى ايد تجدع بعيد

’’’’’’’’’’’’’’’’’ دوماً ابوندى وحمودى,,,,,,,,,,,,,,

.

[admin]

شكرا ابوندي على المعلومات القيمة .. واتمني مزيدا من كرمكم بالاجابة على اسئلتي ادناه واسئلة الاخوة الاعضاء بصفتكم خبير بهذا النوع من الامراض
1. فهمت من خلال حديثكم السابق ان المرض ينتقل اثناء عملية تقطيع اللحم المصاب .. سوى من قبل الجزار او ربة المنزل فهل هذا يعني ان اللحم سيكون أمن اذا ما تم طبخه؟
2- مامدى مقاومة الفيروس لعوامل التبريد .. اقصد اذا تم تجميد هذا اللحم المصاب بعد ذبحه مباشرة هل يقضى على الفيروس؟
3- ما مدى امكانية معرفة اذا ما كانت هذه الماشية او اللحوم مصابة بالمرض ام لا .. عن طريق الفحص المخبري؟ واقصد بذلك هل يمكن للاطباء البيطريين الذين يعملون بالمذابح والمسالخ التأكد من خلو اللحوم من المرض قبل توزيعها للمستهلك؟
4- ماهي طرق العلاج الموجودة حاليا للماشية وللانسان؟
5- هل تصاب الحيوانات الاخرى بهذا المرض ايضاً .. مثل الكلاب والقطط والطيور وغيرها من الحيوانات المنزلية؟
6- هل ينطبق ما قلته عن اللحوم ومن خطر ملامستها على الالبان؟ وهل يكفي غلي اللبن قبل شربه على القضاء على الفيروس؟
7- هل تنقل باعوضة الكيولكس المرض من الحيوان الى الانسان فحسب ام يمكن ان تنقله ايضا بين البشر اقصد بين الشخص المريض بالمرض الى الشخص السليم؟
8- ذكرت ان المرض يكون في بيض الكيولكس لمدة سنوات .. هل توجد طريقة للقضاء على البيض قبل ان يصبح باعوضا؟

ولكم الشكر الجزيل

[ابوندى]

شكرا آدمن على المداخلة ولك فيض اجاباتى

ج 1- يتأ ثر الفيروس بالحرارة ( اكثر من 56 درجة مئوية لمدة ساعتين) ولكن الخطورة تكمن فى التعامل مع اللحوم المصابة جراء التقطيع والتجهيز.
ج 2- لايمكن الاعتماد على التبريد لان الفيروس يمكن ان يحفظ بالدم فى درجات البرودة فبالتأكيد يقاوم البرودة (( همسة : خلى اللحمة شوية يا آدمن واكل كسرة بطماطم, هههههه))
ج 3- عادة يكون هنالك كشفين بالمسلخ , كشف حى (قبل الذبح) وآخر ميت (بعد الذبح) وبالتأكيد سيكون هنالك اجراءات احترازية من قبل الاطباء وخصوصاً فى هذه الازمات حيث يكون التشخيص الحقلى وملاحظة الاعراض هو الاساس مع الفحص التشريحى والمعملى (السيرولوجى) فى حالة الاشتباه ,اضافة الى ان القطيع الذى يراد ذبحه سيكون تحت المراقبة الطبية قبل الذبح للملاحظة.
ج 4-اذا ثبت اصابة الحيوانات بالفيروس فيكون مصيرها الاعدام والتخلص السليم.اما بالنسبة للانسان فعند احساسه بالاعراض الاولية(((حمى وآلام شديدة فى الظهر ويمكن أن تكون مصحوبة بالأم مفصلية أو علامات نزفية أنفية أو التهاب العينين<منقول>)))-- (والاطباء ادرى بالاعراض والتشخيص والعلاج), حيث يتوجه فوراً لاقرب وحدة صحية للتشخيص وتلقى العلاج ولا خوف عند تشخيص واكتشاف المرض المبكر قبل ظهور المضاعفات.
ج 5-لاتصاب القطط والكلاب والطيور بهذا المرض ولم تثبت اصابة لها حتى الآن.
ج 6- كما ذكرت تنتقل العدوى عند التعامل مع الحيوان المصاب وملامسة سوائله والرزاز المتطاير , ( نحتاج الى فتوى بيطرية فى شأن الحليب ) , وكما ذكرت مسبقاً بان الغليان يقتل الفيروس اذا ثبت تلوث الحليب.
ج 7-ينطبق نقل البعوض للمرض نسبة لامتصاصه وجبته من الدم سواء كان المصاب حيواناً او انساناً (ولكن نقل فيروسنا هذا من الانسان الى الانسان يحتاج الى برهان علمى وتجريبى بثبوت ذلك).
ج 8- يتحمل البيض من نوع بعوض الايدس فترات جفاف طويلة وعندما يبتل موقع البيض بالماء يفقس مباشرة للاطوار الاولية وتكتمل الدورة حتى الحشرة الكاملة ,, ومثال لذلك براميل المياه المفتوحة المستخدمة فى البناء وغيره والتى قد تحوى بيض الايدس وعند رفع البرميل لفترة طويلة اكثر من سنة يظل البيض على حالتة حتى يتم صب الماء به وحتماً اذا ظل الماء فترة دورة الحياة (4-7)يوم ينتج عنه باعوض بالغ حامل للفيروس وباحثاً عن وجبة دم لنضج البيض. والوسيلة الوحيدة والتى تحتاج لذوى الخبرة فى ذلك يتم تغيير المياه باستمرار.

ذلك بصيص اجتهاد للاجابة على الاسئلة واناشد ذوى الاختصاص باضافة ما يلزم لتكتمل الصورة
ولاننسى تعاليم ديننا الحنيف بالاخذ باسباب الوقاية والبعد عن مواطن العدوى , اللهم ابعد البلاء عن اهلينا واخواننا المسلمين

[ابوندى]

فى الانتظار

[خالدعمرحسين]

أخى العزيز ابوندى شكرا كتير على المعلومات الجيده عن مرض الوادى المتصدع وأنا قراءت كلامك كله وجزاك الله خير لكن فى شى وهو عنده أعراض مختلفه من الذى يجرى فى السودان وخاصه فى مدنى والجزيره وممكن يكون الناقل هو نوع من البعوض على حسب كلامك أما بخصوص حمى الوادى المتصدع نعم فيها شى من أعراض التى موجوده فى مدنى هذا يشبه فى نوع المرض نعم واعراض الوداى المتصدع هى ثلاثه وهى الحمى النزفيه وحمى الوادى المتصدع والحمى التى تكسر العظم هذه انواعه على حسب التفصيل المرضى الى هذه الحميات الثلاثه وهى ايضا يكون فيها نزيف لكن قليل جدا لكن فى التشخيص اقرب الى الحمى النزفيه وأنا على فكره ليس بالمتخصص فى امراض المعديه لكن اطلعت على امراض ورجعتها من قرب وعلى فكره أنا ما شفت الحالات المرضيه ده لعشان احكم من كلامى لكن على حسب الشى السمعته من الاهل والمتابعه أقرب الى الحمى النزفية وارجح كفت بوست محمد يوسف ولك العتبه حتى ترضاء أخى ابوندى والله شاكرا لك على هذا الكلام الجيد المفيد لكى اهلنا يتعرفوا من قريب على امراض ونسأل الله الستر والعافيه الى أهلنا ويثبت الجهات المختصه فى التشخيص السليم لرفع البلا من الوطن.

[Madanawi]

العزيز أبو ندي

مشكور جدا على المعلومات الهامة والدقيقة

سؤال:

هل يمكن التخلص من الفيروس بتجفيف اللحوم

وتركها لمدة تحت أشعة الشمس،،

يعني نرجع لي أيام زمان،،،

[ابوندى]

أخى العزيز ابوندى شكرا كتير على المعلومات الجيده عن مرض الوادى المتصدع وأنا قراءت كلامك كله وجزاك الله خير لكن فى شى وهو عنده أعراض مختلفه من الذى يجرى فى السودان وخاصه فى مدنى والجزيره وممكن يكون الناقل هو نوع من البعوض على حسب كلامك أما بخصوص حمى الوادى المتصدع نعم فيها شى من أعراض التى موجوده فى مدنى هذا يشبه فى نوع المرض نعم واعراض الوداى المتصدع هى ثلاثه وهى الحمى النزفيه وحمى الوادى المتصدع والحمى التى تكسر العظم هذه انواعه على حسب التفصيل المرضى الى هذه الحميات الثلاثه وهى ايضا يكون فيها نزيف لكن قليل جدا لكن فى التشخيص اقرب الى الحمى النزفيه وأنا على فكره ليس بالمتخصص فى امراض المعديه لكن اطلعت على امراض ورجعتها من قرب وعلى فكره أنا ما شفت الحالات المرضيه ده عشان احكم من كلامى لكن على حسب الشى السمعته من الاهل والمتابعه أقرب الى الحمى النزفية وارجح كفت بوست محمد يوسف ولك العتبه حتى ترضى أخى ابوندى والله شاكرا لك على هذا الكلام الجيد المفيد لكى اهلنا يتعرفوا من قريب على امراض ونسأل الله الستر والعافيه الى أهلنا ويثبت الجهات المختصه فى التشخيص السليم لرفع البلا من الوطن.

شكرا اخى د.خالد
كل الحميات المذكورة بالبوستين نزفية ( القرم - الضنك - الوادى المتصدع) , ولكن تكون مرجعيتنا دائمأً منظمة الصحة العالمية حيث شخصت بان الحمى النزفية الموجودة بالجزيرة هى الوادى المتصدع تحديداً والناقل فيها الباعوض والعائل هو الحيوانات , اما ما ذكر بنقل القراد هو حمى القرم النزفية.


على حسب الشى السمعته من الاهل والمتابعه أقرب الى الحمى النزفية وارجح كفت بوست محمد يوسف ولك العتبه حتى ترضى أخى ابوندى

المصدر الذى استندت علية هو تقرير المنظمة واخوانى بوزارة الصحة بالسودان نسبة لوجودى خارج ارض الوطن الحبيب , فلا يوجد ما يستدعى للرضا من ذلك اخى ..... وربنا يعين اهلنا فى رفع البلاء .
اما الشىء المهم والذى ركزت عليه هو الوقاية من المرض على المستوى الشخصى والشعبى لاهلنا الطيبين.

ودمت .....ابوندى وحمودى

[ابوندى]

العزيز أبو ندي

مشكور جدا على المعلومات الهامة والدقيقة

سؤال:

هل يمكن التخلص من الفيروس بتجفيف اللحوم

وتركها لمدة تحت أشعة الشمس،،

يعني نرجع لي أيام زمان،،،

مشكور اخى مدناوى للمداخلة

الفيروسات عامة كائنات لاخلوية ,, لاتعيش الا داخل الخلية الحية . ولكن الخطورة تكمن فيمن يقوم بتقطيع اللحوم وتجهيزها للتجفيف اذا كانت ملوثة بالفيروس . وحقيقة الفيروسات ضعيفة لعوامل الطبيعة ولكن هل نضمن التجفيف الكامل للحوم.
على العموم نقول الباب البجيب الريح نسدو ونستريح ودمت

[محمد يوسف]

وارجح كفت بوست محمد يوسف ولك العتبه حتى ترضاء أخى ابوندى والله شاكرا لك على هذا الكلام الجيد المفيد لكى اهلنا يتعرفوا من قريب على امراض ونسأل الله الستر والعافيه الى أهلنا ويثبت الجهات المختصه فى التشخيص السليم لرفع البلا من الوطن.

الاخ الدكتور خالد شكراً لك على ذكر إسمي في مشاركتك لكن البوست لم يكن لي بل كان للجميع وشارك فيه الجميع وما قدمه من معلومة مفيدة كان الفضل لك فيها ولكل من شارك
والدليل على الفائدة التي قدمها هو عدد زواره الذي بلغ (1,170) وهو رقم قياسي لموضوع غير مثبت فترة طويلة.

واضيف للاخ أبو ندى أن البوست السابق لم يحوي معلومات مؤلفة أو غير صحيحة فهو منقول من مصادر جميعها مذكورة أمام كل منها مثل منظمة الصحة العالمية أو تصريحات المسؤلين بالصحف مذكورة بالتاريخ وأراء أطباء مثل الدكتور خالد عمر حسين ، وحتى الحديث الذي يدور في الشارع ذكرناه وذكرنا أنه كلام من الشارع العام وكان القصد منه نقل الهلع الذي أصاب المواطن وإحجامه عن اللحوم.

طبعاً هذا ليس مقارنة بين الموضوعين وذلك لأن هذا البوست حسب ماعرفت من الأخ أبوندى مشكوراً أنه خصصته الإدارة للأسئلة والأجوبة المباشرة عن المرض ولكن يبدوا أن الجميع تنور بما فيه الكفاية لهذا البوست له أسبوع دون أن يسأل أحد غير الأدمن.

وعموماً هو إضافة قيمة بلاشك كبقية مشاركات الأخ أبو ندى.

[محمد يوسف]

الأخ أبو ندى

نحن بنعرف أبو ندى بس شنو حكاية أبو ندى وحمودي؟

ولا حمودي بقا كبير وطالب بي حقوقو ؟؟

هاهاهاها

نسال الله ان يحفظهم ويربوا في عزك إن شاء الله.

[ابوندى]

واضيف للاخ أبو ندى أن البوست السابق لم يحوي معلومات مؤلفة أو غير صحيحة فهو منقول من مصادر جميعها مذكورة أمام كل منها مثل منظمة الصحة العالمية أو تصريحات المسؤلين بالصحف مذكورة بالتاريخ وأراء أطباء مثل الدكتور خالد عمر حسين ، وحتى الحديث الذي يدور في الشارع ذكرناه وذكرنا أنه كلام من الشارع العام وكان القصد منه نقل الهلع الذي أصاب المواطن وإحجامه عن اللحوم.
.

شكراً اخى محمد يوسف للمداخلة
انا لم اذكر بان البوست يحوى معلومات مؤلفة او غير صحيحة , فهى معلومات موثوقة ولكن يا اخى محمد يوسف عندما شاركتك بالبوست ذكرت لك ان هنالك مجرد لبس فقط وليس كلمات مغلوطة وكتابتى ببوست منفصل تمثل تكملة لما بداته يا اخى
, و بالرجوع بالبوست الذى كتبته بيدك

ويصاب الإنسان بالعدوى من مرض CCHF من خلال التصاقه المباشر مع دماء أو أنسجة أو سوائل جسم الحيوان المصاب. أو قد يصاب به من خلال قرصة القرادة المصابة مباشرة.. كما تنتقل العدوى من إنسان إلى آخر من خلال التصاقه به، بأدواته الملوثة، بملابسه، أو بمخلفاته.
لذلك، فإن أكثر الناس عرضة للإصابة به هم الفلاحون، الجزارون والأطباء البيطريون وطقم الرعاية الصحية في المستشفيات. ويؤدي انتقال المرض من أنثى القرادة إلى بيضها في بقاء الفيروس في الطبيعة لفترات طويلة.


وايضاً من نفس البوست

وأنا بدورى حملت اوراقى وجلست أمام د. مجدى صالح مدير ادارة الوبائيات بوزارة الصحة الاتحادية والذى فى البداية اوضح لنا ماهو المرض فالحمى النزفيه تعرف كذلك (بحمى الضنك) اى التعب والفقر اى يعني انها تصيب (التعبانين والشقيانين) وهى عبارة عن حمى فيروسيه تصيب البشر فتنتقل عبر بعوضة تسمى (الايديس اجبتياي) وتتكاثر فى المناطق الجبليه الرطبة/ جبال البحر الاحمر وعدن) وهذه المناطق يتشابه طقسها مع مناطق جنوب كردفان فى فترة مابعد موسم الخريف وتشمل ثلاثة انواع من الحمى فالنوع الاول تصل فيه نسبة الوفيات بين المصابين الى مابين (8 - 10%) وتزداد فى النوع الثانى حتى تصل الوفيات فى النوع الثالث الى 50%) فى حال لم يتم

وايضاً بعنوان المصادقة بمليار جنيه لمجابهة الحمى النزيفية بجنوب كردفان(مشاركة اخى امير عبد الباقى)

وقال د.الفاتح محمد سعيد وزير الدولة بوزارة الصحة في تصريح لـ(smc) ان المعدات شملت (2) طن من مبيد أبيت للرش الضبابي و (40) طن من طلمبات الأطوار المائية و (2) عربة بوكس و(2) ألف ناموسية مشبعة و(25) ماكينة محمولة على الكتف و(25) ماكينة للرش بالطائرات لمدة (100) ساعة وأكد سعيد وصول (3) طائرات للرش لمطار كادقلي ستبدأ خلال أيام في رش المناطق المتأثرة بالمرض

فبعد كل هذا ولايوجد لبس,,,,,,,, وما علاقة الرش بالطائرات والاطوار اليرقية بالقراد
والذى قد ذكرت انه ينقل حمى القرم النزفية وليس الوادى المتصدع النزفية.

ولى عودة

[ابوندى]

لك اخى محمد يوسف الله يحفظك ويحفظ ليك اولادك ان شاء الله


والدليل على الفائدة التي قدمها هو عدد زواره الذي بلغ (1,170) وهو رقم قياسي لموضوع غير مثبت فترة طويلة.



ولكن يبدوا أن الجميع تنور بما فيه الكفاية لهذا البوست له أسبوع دون أن يسأل أحد غير الأدمن.


نعم كان لموضوعك ذو (1170) مشاهدة الملاذ الاول لنا ولاهلينا بعد هذا الوباء ,,, ولكن كما ذكرت لك ان بوست ابوندى يعتبر تكميلاً له حيث اننى قرأته وشاركت فيه وكان دافعاً لى بان اكتب ببوست منفصل لعدة اسباب مذكورة مسبقاً .......
ولكن ماكتبت كان فى شكل رسالة تثقيفية صحية توعوية ...... وليس المراد منها انتظار تعقيبات ومشاركات من الاخوة !!!! وليظل لشهر حتى او سنة من غير رد لايهم ,,,,,,,,,,, المهم ان يكون قد اوصل الرسالة المرجوة .


((ان نعرف ... تلك هى الخطوة التى يجب ان تتوفر لدينا قبل ان نصدر احكامنا على الاشياء))
ابوندى وحمودى

[محمد يوسف]

الأخ أبو ندى السلام عليكم.

طيلة معرفتي بك كنت أرى مشاركاتك القيمة ولكن لا أعرف لماذا تصر أنت على التشكيك فيما نشر في البوست الآخر؟

لكن بما أنك تصر على المقارنة والتشكيك فيما نشر هناك فلا مانع من المقارنة:

المعلومات المنشورة شارك بها الكثيرين مثل الأخ نزار حسن والأخ أمير عبد الباقي ودكتور خالد وغيرهم ولم تكن من تاليفهم الخاص ولكنها نقلاً عن مصادر موضحة ولو كنت تعتقد اننا نقلنا معلومات خاطئة فلماذا لم تكتب لتصحيحها؟

لست انا من قال ان البوست السابق أفضل من هذا ولكنه طبيب هو الدكتور خالد عمر حسين . يعني التقييم من جهة إختصاص.

هل مصادرك هي أفضل من الدكتور الفاتح محمد سعيد وزير الدولة بوزارة الصحة ؟

هل مصادرك هي أفضل من الدكتور مجدى صالح مديرادارة الوبائيات بوزارة الصحة الاتحادية ؟

جااااايز ومخير الله !!!!!......كل شيء جااايز !!!!!!!

وهذه التصريحات منشورة في صحف قومية عامة وليست في منتدى ولو كان بها خطأ لتصدر لتصحيحها ألف أبو ندى.

وعلى كل حال حتى لو سلمنا جدلاً أن مصادرك هذه أفضل من السيد وزير الصحة الإتحادي بالإنابة وأفضل من مديرادارة الوبائيات بوزارة الصحة الاتحادية ماهو السبب الذي منعك من الكتابة في البوست السابق وتصحيح المعلومات الخطأ؟

يا عزيزي كما انك لم تصقد التقليل من البوست السابق نحن لم نقصد التقليل من هذا البوست بل أنا دافعت عن بوستك هذا ووضحت فكرته للأخ خالد حسب ما أفدتني أنت شخصياً بان الإدارة خصصت بوستك هذا للإستفسار المباشر وما ذكرته من أرقام قصدت أن أقول أن هذا البوست رغم فائدته الكبيرة أكرر رغم فائدته الكبيرة إلا أنه جاء متأخراً وذلك لأن الجميع تحصل على المعلومة من هناك أو من مصادر اخرى ولو أكل الإنسان التراب (البوست السابق) وشبع لن يستطيع الأكل بعده حتى وإن أحضرت له عسل مصفى (هو بوستك) وهذا كل مافي الامر فلا تحمل الأمور أكثر من ما تحتمل وأنت تعلم ما أكن لك من تقدير ظهر في ردي السابق وفي ممازحتى لك وعيب ما تشمت فينا الناس إنت مكانتك في نفوسنا أكبر من كدا.

[صديق بلال]

تشكر يا أبو ندى على هذه المعلومات القيمة والمفيدة... نسأل الله تعالى أن يقينا وإياكم وجميع المسلمين شر الأمراض..

[خالدعمرحسين]

أخى ابوندى شكرا على كلامك وعلى المشاركه والتوضيح فى هذا الموضوع المهم الشاغل كل اهلنا فى مدنى وسنار وأنا اعلم مدى الجهد الذى يبزله الواحد عشان يحقق الفائده المرجوه الى كل الناس والامر لا يستدعى ان بوستك وبست اخونا محمد يوسف هو أرجح وأقوى لكن أهم شى الناس البترجع له هو التشخيص وامراض كثيره جدا والتشابه يوجد بين مرض ومرض أخر لكن الفرق يكون فى شى واحد او ثانيه على ارجح هذا يكون الفرق بين المرض والمرض التانيه وعلى فكره فى تشابه كبير لكن الفرق يرجع فى اعراض المرض والمضعافات المرض لكن ماتقول أنو ماذكرت من المعلومات التى نورت بها البوست راحت حضر وكلامك تحت العين والرأس ومعلوماتك عن مرض الوادى المتصدع مفيده وجيده وهى ليس فقط الى عامه ممكن تكون مرجع الى طلاب الطب والتنوير بالمعلومات العامه للمرض ولك منى كل الاحترام والتقدير.

[محمد يوسف]

والامر لا يستدعى ان بوستك وبست اخونا محمد يوسف هو أرجح وأقوى لكن أهم شى الناس البترجع له هو التشخيص وامراض كثيره جدا والتشابه يوجد بين مرض ومرض أخر

شكراً يا أخ خالد

هذا ما كنت أنتظره أنا منك حتى تهدأ نفس الأخ أبو ندى

ولا أعتقد أن من الخطأ أن تذكر الأمراض المشابهة وأعرضها وأن يذكر أن هناك عدة أنواع من الحميات الأخري التي تسبب النزف وهذا فيه إضافة وشمولية لموضوعك السابق ولا ينقص الموضوع والمرجع كما ذكرت هو التشخيص.

[خالدعمرحسين]

محمد يوسف الأخ أبو ندى السلام عليكم.

طيلة معرفتي بك كنت أرى مشاركاتك القيمة ولكن لا أعرف لماذا تصر أنت على التشكيك فيما نشر في البوست الآخر؟

لكن بما أنك تصر على المقارنة والتشكيك فيما نشر هناك فلا مانع من المقارنة:

المعلومات المنشورة شارك بها الكثيرين مثل الأخ نزار حسن والأخ أمير عبد الباقي ودكتور خالد وغيرهم ولم تكن من تاليفهم الخاص ولكنها نقلاً عن مصادر موضحة ولو كنت تعتقد اننا نقلنا معلومات خاطئة فلماذا لم تكتب لتصحيحها؟

لست انا من قال ان البوست السابق أفضل من هذا ولكنه طبيب هو الدكتور خالد عمر حسين . يعني التقييم من جهة إختصاص.

هل مصادرك هي أفضل من الدكتور الفاتح محمد سعيد وزير الدولة بوزارة الصحة ؟

هل مصادرك هي أفضل من الدكتور مجدى صالح مديرادارة الوبائيات بوزارة الصحة الاتحادية ؟

جااااايز ومخير الله !!!!!......كل شيء جااايز !!!!!!!

وهذه التصريحات منشورة في صحف قومية عامة وليست في منتدى ولو كان بها خطأ لتصدر لتصحيحها ألف أبو ندى.

وعلى كل حال حتى لو سلمنا جدلاً أن مصادرك هذه أفضل من السيد وزير الصحة الإتحادي بالإنابة وأفضل من مديرادارة الوبائيات بوزارة الصحة الاتحادية ماهو السبب الذي منعك من الكتابة في البوست السابق وتصحيح المعلومات الخطأ؟

يا عزيزي كما انك لم تصقد التقليل من البوست السابق نحن لم نقصد التقليل من هذا البوست بل أنا دافعت عن بوستك هذا ووضحت فكرته للأخ خالد حسب ما أفدتني أنت شخصياً بان الإدارة خصصت بوستك هذا للإستفسار المباشر وما ذكرته من أرقام قصدت أن أقول أن هذا البوست رغم فائدته الكبيرة أكرر رغم فائدته الكبيرة إلا أنه جاء متأخراً وذلك لأن الجميع تحصل على المعلومة من هناك أو من مصادر اخرى ولو أكل الإنسان التراب (البوست السابق) وشبع لن يستطيع الأكل بعده حتى وإن أحضرت له عسل مصفى (هو بوستك) وهذا كل مافي الامر فلا تحمل الأمور أكثر من ما تحتمل وأنت تعلم ما أكن لك من تقدير ظهر في ردي السابق وفي ممازحتى لك وعيب ما تشمت فينا الناس إنت مكانتك في نفوسنا أكبر من كدا.
تحياتى أخى الكريم محمد يوسف والله أنا شاكر لك كل جهدك فى البوست الذى كتبته أى كان منقول أو منك فأنا أعتبره جهد وبزل فى تحقيق الفائده الى كل أهلنا فى السودان وخاصه فى مدنى وسنار محل الوجعه والوباء وأنا عندما قلت أنا أرجح كلامك لان الكلام المكتوب فى بوستك هو الذى يشبه الذى يدور فى الواقع لان كل ماذكرت هو الذى درسنها فى كليه الطب والمعروف عنه وخاصه دوله روسيا محل أكتشاف المرض وأنا ليس لحالى راجعت المرض وبمساعدت بعض الاخوه معنا هنا والله نحن مشغولين ايضا بهذا الامر ولكن الخلاف مع أخونا أبوندى ليس بالكبير أنت عارف يوجد تشابه فى أمراض الحميات ده والله عندما درسنا كانت توجهنا صعوبات فى معرفه المرض لانهم يوجد تشابه بينهم وخاصه الحميات التى طفلها فيروس والله أمس عندما قراءت البوست راجعت حوالى أكثر من 15 مرض فيروسى من المجموعه التى ينقل عن طريق الناموس.
يأخى مافى شى لان الخلاف فيه رحمه بين الناس ولكم كل الاحترام والتقدير

[ابوندى]

شكرا اخى محمد يوسف

لست انا من قال ان البوست السابق أفضل من هذا ولكنه طبيب هو الدكتور خالد عمر حسين . يعني التقييم من جهة إختصاص.

هل مصادرك هي أفضل من الدكتور الفاتح محمد سعيد وزير الدولة بوزارة الصحة ؟

هل مصادرك هي أفضل من الدكتور مجدى صالح مديرادارة الوبائيات بوزارة الصحة الاتحادية ؟

انا لم اقل ان مصادرى افضل من هؤلاء ولم اشكك فى المصادر ولكن برجوعك للبوست الاول فانك قد تجد ذكر عدد من الامراض وحتى تاكيد حمى الوادى المتصدع ذكرت فى نفس البوست وفى التقارير الاخيرة وتوضيحى لازالة لبس وليس تشكيك .

بالرغم من أني لا أحب الموضوعات المنقولة بشكل عام لكن في بعض الاحيان لابد من اللجوء إليها خاصة في حالة وجود موضوع هام مثل هذه الحالة وغياب المعلومة من الجهات المتخصصة عنه وانا شخصياً كنت اجهل كل شيء عنه حتى عثرت على هذه المعلومات من احد المواقع فإن كانت صحيحة ومفيدة فالحمد لله وإن شابها بعض الخطاً فالعذر منكم وعزاؤنا انا مجرد معلومات عن مرض لا توصف علاج وليس منها خطورة وارجو من جميع الاخوان إفادتنا بما لديهم وتصحيح المعلومات ان كان هناك خطأ.

كانت كتابتك الجميلة فى الاقتباس اعلاه دافعى للكتابة,,,, وانت افضلنا جميعاً فقد كان لك السبق فى حمل هموم اهلنا بالجزيرة فكيف يكون قصدى ما ذكرت فى ردك ,, ومن هو ابوندى ليتطاول بالمنتدى او على اخوانه ,,,,, فعذرا اذا سببت لك او لغيرك نوع من الحرج او التجريح

[محمد يوسف]

الاخ أبوندى حبك في قلوبنا وما تزعل جيب راسك أسلم عليها.

بس بالجد ح ازعل منك تاني ومن الاخ خالد لو في واحد منكم قال البوست بتاع محمد يوسف لأن ذلك البوست ليس من تسطير قلمي هو جهد مجموعة كبيرة من الاعضاء نظلمهم كثيراً عندما نختصر الموضوع في كلمة بوست محمد يوسف لهذا كنت اقول البوست الآخر دوماً وليكن هذا اسمه لو حبيت تذكر حاجة هناك تاني.

[خالدعمرحسين]

هذا منقول بالحرف الواحد من موقع منظمه الصحه العالميه .

نبذه عامه :

حمى الوادي المتصدع مرض فيروسي حيواني المنشأ يصيب الحيوانات فى المقام الاول ويمكن أيضأ أصابه البشر.
ويمكن للعدوى ان تسبب مرضأ وخيمأ لكل من الحيوان والبشر أن تؤدي الى معدلات عالية فى أعراضة والوفيات.
كما يؤدي المرض الى خسائر اقتصاديه فادحة بسبب الوفيات وحالات الاجهاض التى تحدث بين الحيوانات التى تصاب بالحمى فى المزارع .
ينتمىفيروس حمى الوادي المتصدع الى جنس الفيروسات الفاصدة Phlebovirus وهى أحد الاجناس الخمسة فى فصيلة الفيروسات البونية Bunyaviridae . وقد تم تحديد الفيروس لأول مره فى عام 1931 أثناء تحري وباء أندلع بين الاغنام فى أحدى المزارع فى الوادي المتصدع فى كينيا ومنذ ذلك الحين تم التبليغ عن فاشيات فى بلدان جنوب الصحراء وشمال أفريقيا.
وفى عامي 1997-1998 وقعت فاشيه كبرى فى كينيا والصومال وتنزانيا .
وفى سبتمبر 2000 تم تأ كيد حالات من حمي الوادي المتصدع فى الممكله العربية السعودية واليمن وكانت هذة الحالات أول وقوع للمرض تم التبليغ عنه خارج القارة الافريقيه حيث أثارت قلقأ من أمكانية امتداد المرض الى المناطق أخرى فى أسيا وأوروبا.
الانتقال الى البشر :-
1- تنجم الغالبية العظمى من العدوي التى تصيب البشر من التماس المباشر أو غير المباشر مع دم أو أعضاء الحيوان المصابة.
ويمكن للفيروس ان ينتقل الى البشر عن طريق لمس أنجسة الحيوانات أثناء الذبح والتقطيع أو أثناء المساعده فى ولادة الحيوانات أو أثناء القيام باجراءات بيطرية أو نتيجة التخلص من جثث الحيوانات أو أجنتها.
ولذلك تعتبر بعض الفئات المهنية مثل المربين والمزارعين والعالمين فى المجاذر والاطباء البيطريين شديدة التعرض لمخاطر العدوى.
ويصاب البشر بالفيروس عن طريق التلقيح وذلك من خلال جرح الجلد بسكين ملوثة أو بملامسة جلد مصاب أو بأستنشاق الضبوب الناتجة عن ذبح حيوانات مصابة وقد أدت طريقة الانتقال من خلال الضبوب الى أصابة العالمين فى المختبرات بالعدوى.
2- توجد بعض البينات على أمكانية أصابه البشر أيضأ بالعدوى بهذة الحمى عن طريق شرب اللبن من الحيوانات المصابة وغير المبستر أو غير المغلي.
3- وقد نجمت العدوي البشرية أيضأ عن لدغات البعوض المصاب ولاسيما البعوض من جنس Aedes .
4- ومن الممكن أيضأ أن ينتقل فيروس الحمى عن ريق الذباب الماص للدم.
5- ولم توثق حتى الان أي حالة أنتقال لحمى الوادي المتصدع من البشر الى البشر ولم يبلغ عن أنتقال هذة الحمى الى العالمين بالرعاية الصحية عند أتخاذ الاحتياطات العادية لمكافة العدوى.
6- ولاتوجد بينات على وقوع فاشيات لحمى الوادي المتصدع فى المناطق الحضرية.
السمات السريرية فى البشر:
الشكل الخفيف لحمى الوادي المتصدع فى البشر.
تترواح مده حضانه حمى الوادي المتصدع ( الفترة من العدوى وحتى بداية ظهور الاعراض ) من يومين الى سته أيام .
يعانى المصابون بالعدوى أما عن أعراض يتعذر أكتشافها اما من شكل خفيف من المرض تميزة متلازمه حمويه مع ظهور مفاجى لحمى بالانفلونزا والام فى العضلات والام فى المفاصل وصداع.
يعانى بعض المرضى من تيبس الرقبة والحساسية للضوء وفقدان الشهية والقيئ .
وفى المراحل المبكرة للمرض قد يظن أن هولاء المرضى مصابون بالتهاب السحايا .
وعادة ماتستمر أعراض حمى الوادي المتصدع مدة 4 أيام الى 7 تبداء بعدها الاستجابة المنا عية نتيجة لظهور الاضداد ويختفي الفيروس تدريجيأ من الدم .
الشكل الوخيم لحميالوادي المتصدع فى البشر.
برغم أن معظم الحالات البشريه خفيفه نسبيأ تصاب نسبة مئويه قليلة من المرضى بشكل أشد وخاصة من المرض . ويظهر ذلك فى شكل ذلك فى شكل واحدة من ثلاثه متلازمات محدده مرض عينى 0,5 - 2 % من المرضى أو التهاب السحايا والدماغ أقل 1% أو حمى النزفية أقل من 1%.
أ- المرض العينى :- فى هذا الشكل فى المرض يلاحظ ان الاعراض الشائعة المقترفة بالشكل الخفيف من المرض تصاحبها أفات شبكية . وتبدا الافات العينية فى الظهور بعد أسبوع الى ثلاثه أسابيع من ظهور أول أعراض المرض. وعاده مايعانى المرضى من تغيم أو نقص الرؤية . وقد يختفى المرض من تلقاء نفسه دون ترك تأثيرات دائمة خلال 10 الى 12 أسبوعأ .
ومع ذلك عندما تحدث الافات فى الشبكيه يصاب 50 % من المرضى بفقدان مستديم للرؤية . ولكن ليس من الشائع حدوث الوفاة بين المرضى المصابين فقط بالشكل العينى للمرض.
ب- التهاب السحايا والدماغ :- يبدأ هذا الشكل من المرض عاده بعد اسبوع الى أربعه أسابيع من ظهور أول أعراض الحمى .
وتشمل السمات السريرية الصداع الشديد وفقدان الذاكرة والهلوسة وأختلاط الذهن والتوهات والدوار والاختلاج والنوام والغيبوبة وقد تظهر مضاعفات عصبية من المرض ولكن من الشائع ان يتخلف عنه قصور عصبي قد يكون وخيمأ .
مرض الحمى النزفية :- تظهر الاعراض هذا الشكل من المرض بعد يومين الى أربعة أيام من يداية العلة وهى تبدأ بى أختلال وخيم فى الكبد مثل اليرقان ويعقب ذلك ظهور علامات على النزف مثل تقيي الدم ووجود الدم فى البراز والطفح الفرفري أو الكدمات الناتجه عن النزف فى الجلد والنزف من الانف أو اللثة وغزارة الطمث والنزف من مواقع سحب الدم من الوريد. ويصل معدل الاماتة فى الحالات بين المرضى المصابين بالشكل النزفي للمرضى الى حوالى 50 % وتحدث الوفاة عاده بعد ثلاثة أيام الى سته أيام من بداية ظهور الاعراض . ويمكن اكتشاف الفيروس فى الدم لمده تصل الى 10 أيام فى حالة المرضى المصابين بالشكل اليرقانىلحمى الوادي المتصدع.
وقد تفاوت معدل الاماتة الكلي فى الحالات تفاوتأ كبيرأ من وباء لاخر ولكنه كان عموما أقل من 1 % فى الحالات الموثقه. وتحدث معظم الوفيات بين المرض المصابين بالشكل اليرقانى النزفى للمرض.

التشخيص :-
يمكن تشخيص حمى الوادي المتصدع الوخيمة بطرق مختلفة . ويمكن للاختبارات السيرولوجية مثل المقايسة المناعة المرتبطة بالانزيم طريقة ELISA - أو طريقه EIA أن تؤكد وجود أضرار نوعية للغلوبولين المناعى للفيروس.
ويمكن أكتشاف الفيروس نفسة فى الدم فى المرحله المبكره للمرض أو فى نسيج التشريح وذلك باستخدام طرائق متنوعه مثل توالد الفيروس فى المزارع الخلوية أو فى الحيوانات التى تم تطعيمها باللقاح أو باختبارات اكتشاف المستضد وبطريقة الانزيم المنتسخ التفاعل السلسلي للبوليميراز T -PCR
المعالجة واللقاحات :
نظرا لان معظم الحالات البشرية لحمى الوادي المتصدع خفيفه نسبيأ وقصيرة المده لايحتاج هولاء المرضى معالجه معينة . أما فى الحالات الاكثر وخاصة فتعتبر المعالجه الشائعة معالجة داعمة عامه .
تم تطوير لقاح معطل للاستخدام البشرى غير أن هذا اللقاح غير متاح على النطاق التجارى .
وقد أستخدام هذا اللقاح فى المختبر لحماية العاملين البيطريين والمختبريين المعرضيين بشده لمخاطر العدوى بالحمى . وهناك لقاحات أخرى قيد البحث.
فيروس حمى الوادي المتصدع فى الحيوانات المضيفة :
يمكن لحمى الوادي المتصدع ان تصيب العديد فى انواع الحيوانات فتسبب مرضأ وخيمأ فى الحيوانات المزارع بما فيها الماشيه والغنم والابل والماعز . وتعتبر الاغنام أكثر أستعداد الاصابه من الماشية والابل .
تبين ان العمر عامل مهم فى حساسيه الحيوان للاصابة بالشكل الوخيم للمرض أذ يموت أكثر من 90 % من الخراف الصغيرة المصابه بحمى الوادي المتصدع فى حين تقل هذه النسبه بين الخراف البالغه الى 10 % .
يصل معدل الاجهاض بين النعاج الحوامل المصابة الى حوالى 100 % وتؤدى فاشيه الحمى عادة فى الحيوانات الى أجهاض حيوانات المزارع دون وضوح الاسباب وقد يكون ذلك علامة على بداية الوباء .
نواقل حمى الوادي المتصدع:
يمكن لعدة أنواع مختلفة من البعوض ان تنقل فيروس حمى الوادي المتصدع . ويختلف النوع الرئيسى الناقل الى الفيروس من منطقه الى أخرى كما يمكن لانواع مختلفة ان تؤدي ادوارا مختلفة فى استمرار عمليه انتقال الفيروس .
ينتشر الفيروس بين الحيوانات أساسأ عن طريق لدغة البعوض المصابه و لاسيما جنس البعوض الزاعج Aedes الذى يصاب بالفيروس من طريق التغذي على دم الحيوانات المصابه كما يمكن لانثي البعوض ان تنقل الفيروس مباشرة الى نسلها عن طريق البيض فتأتي أجيال جديده من البعوض المصاب .
وهذا يفسر التواجد المستمر للفيروس حمى الوادي المتصدع فى البؤر التى تتوطنها الحيوانات حيث تتوافر الفيروسات ألية مستديمه للبقاء اذ يمكن لبيض هذا البعوض ان يعيش عدة سنوات فى الظروف الجافه .
وفى أوقات الامطار الغزيرة عاده ماتغمر أماكن وجود اليرقات بالماء مما يتيح فقس البيض وتزايد البعوض بشكل سريع فينتشر الفيروس الى الحيوانات التى يتغذى البعوض على دمائها .
من الممكن أيضأ أن تنشر الاوبئة الحيوانية والاوبئة البشرية المقترنه بها الى مناطق لم تسبق اصابتها وقد حدث ذلك عندما أدخلت الحيوانات المصابه الفيروسات الى مناطق توجد بها النواقل وتمثل قلق خاصأ.
فعندما يتغذى بعوض الزاعجة Aedes غير المصاب وغيرة من أنواع البعوض على دماء الحيوانات المصابة من الممكن أن تتسع دائرة أى فاشية صغيرة وبسرعة عن طريق أنتقال الفيروس ال حيوانات أخرى يتغذى البعوض على دمائها بعد ذلك.
الوقاية والمكافحة
مكافحة الحمى فى الحيوانات :
1- يمكن أتقاء فاشيات حمى الوادي المتصدع بين الحيوانات عن طريق تنفيذ برنامج مستمر لتطعيم الحيوانات وقد تم تطوير لقاحاتمن الفيروس الحمى الموهن والمعدل ومن الفيروس المعطل. وذلك للاغراض البيطرية. ويمكن لجرعة واحدة فقط من اللقاح الحي أن تمنع مناعة طويلة الاجل ولكن من الممكن أن يؤدي اللقاح المستخدم حاليأ الى اجهاض تلقائى أذا أعطى للحيوانات الحوامل . أما لقاح الفيروس المعطل ملا يؤدي الى هذا التاثير الجانبي ولكن يحتاج الامر الى عده جرعات لتوفير الحماية وهذا أمر لايمكن تأكيد فى المناطق الموطنة.
2- وفى أثناء حملات التعطيم الجموعي للحيوانات قد ينقل العاملون فى صحه الحيوان الفيروس عن غير قصد الى الحيوانات بسبب استخدام للقنينه المتعددة الجرعات واعاده استخدام الابر والمحاقن .
فأن كان بعض الحيوانات فى القطيع مصابين بالعدوي ويوجد الفيروس فى دمائه برغم عدم ظهور علامات واضحه على المرضى فسوف ينتقل الفيروس بين القطيع وسوف تتضخم الفاشية.
3- وقد يكون حظر أو تقييد حركه انتقال حيوانات المزارع فعالا فى أبطاء عملية انتشار الفيروس من المناطق المصابة الى غير المصابة.
4- نظرا لان فاشيات حمى الوادي المتصدع بين الحيوانات تسبق وقوع الحالات البشرية فمن الضرورى أنشاء نظام فعال لترصد صحه الحيوانات لاكتشاف الحالات الجديده بغرض تقديم الانذار المبكر للسطات المعنية بالصحة البيطريه والصحه العموميه للبشر .
التثقيف بالصحه العموميه والحد من المخاطر
فى أثنا فاشية لحمى الوادي المتصدع تم كشف أن التماس الوثق مع الحيوانات ولاسيما مع سوائل جمسها سواء بشكل مباشر أم من خلال الضبائب Aerslos على أنها أهم عوامل الخطر المرتبطه بالعدوى بفيروس الحمى . وفى غياب المعالجه النوعيه واللقاح البشرى الفعال يعتبر أذكاء الوعى بعوامل خطر العدوى بالحمى والتدابير الوقائيه التى يمكن للافراد واتخاذها لاتقاء لدغات البعوض هو الطريق الوحيد للحدمن الوفيات و العدوي البشريه.
ينبغى ان تركز رسائل الصحه العموميه الرامية الى الحد من المخاطر على مايلي :-
الحد من خطر الانتقال من الحيوان الى الانسان نتيجه للممارسات غير المأمونة فى الذبح وتربية الحيوانات.
فينبغى ارتؤء القفازات وغيرها من الملابس الواقية المناسبة مع توخي الحذر أثناء لمس الحيوانات المريضة أو أنسجتها أو أثناء ذبح الحيوانات.
الحد من مخاطر أنتقال العدوي من الحيوانات الى الانسان بسبب الاستهلال غير المأمون للدم الطازج أو اللبن الخام أونسج الحيوانات وفى المناطق التى تنتشر بها أوبئة حيوانيه ينبغى طبخ جميع المنتجات الحيوانية اللبن واللحم واللبن طبخأ جيدأ قبل استهلاكها.
أهميه حماية الافراد والمجتمع من لدغات البعوض باستعمال الناموسيات المشبعه بمبيدات الحشرات واستعمال طاردات البعوض الشخصية ان وجدت وارتداء الملابس الفاتحة الالوان قميص طويل الاكمام وبناطيل . وتجنب الانشطه التى تؤدي خارج المنازل أوقات ذروة نشاط البعوض الناقل للمرض .

مكافحة العدوي فى مرافق الرعاية الصحية.
برغم عدم ثبوت انتقال الحمى من البشر الى البشر لايزال هناك خطر نظري من انتقال الفيروس من المرضى المصابين الى العاملين فى الرعاية الصحية عن طريق لمس الانسجه المصابه أو الدم المصاب. ويجب على العاملين الصحيين الذين يتولون رعاية المرضى المتشبه بأصابتهم بالحمى أو المؤكده أصابتهم بها أن ينفذوا الاحتياطات العاديه عند التعامل مع العينات الماخوذة من المرض.
تحدد الاحتياطات العاديه ممارسات العمل المطلوبة لضمان المحافظه على المستوي أساسى فى مكافحة العدوي ويوصى بمراعاة الاحتياطات العادية فى رعايه ومعالجه جميع المرضي سواء أكانت حالتهم مؤكدة أم مشتبها بها .
وتغطى الاحتياطات العادية تداول الدم بما فيه الدم المجفف وجميع سوائل الجسم ومفرازته ومفرغاتة الاخرى بأستثناء العرق بغض النظر عن أضوائها على دم مرئى أم لاكما تغطي هذه الاحتياطات التاس مع الجلد والاغشية المخاطية غير السليمه ويمكن الاطلاع على مزكرة لمنظمة الصحة العالمية حول الاحتياطات العادية فى الرعاية الصحية فى الموقع التالى www.who.int/csr
وكما ذكر انفأ يتعرض أيضأ العاملون فى المختبرات للمخاطر .ولذلك فان العينات المأخوذة من الاشخاص المشتبة بأصابتهم بالحمى ومن الحيوانات المصابة بها التشخيص ينبغى ان يتعامل معها عاملون مدربون وان نفحص فى مختبرات مجهزة بالمعدات المناسبة.

مكافحة النواقل :-
ثمه طرق أخرى لمكافحة أنتشار الحمى تشمل مكافحة البعوض الناقل للعدوي والوقاية من لدغاتة.
يعتبر رش مبيدات اليرقات فى أماكن توالد البعوض الوسيلة الاكثر فعالية فى مكافحة النواقل اذا أمكن تحديد أماكن التوالد بوضوح وكانت هذه الاماكن محدودة الحجم والناطق. أما فى أوقات الفيضانات فعادة مايكون عدد وحجم أماكن توالد البعوض كبيره بما يجعل تدابير رش مبيدات اليرقات غير مجديه.

التنبؤ بحمى الوادي المتصدع والنماذج المناخية
من شأن رصد الاحوال الجويه ان يتوقع الظروف المناخية التى تقترن فى عادة بزيادة مخاطر الفاشيات وأن يسهم فى تحسين مكافحة المرض وفى أفريقيا والمملكة العربيه السعودية واليمن تقترن فاشيات الحمى أقترانا وثيقا بفترات زياده الامطار عن طريق الصور المرسله بالاقمار الصناعيه أو بالاستشعار عن بعد .
كما تقترن فاشيات الحمى فى شرق أفريقيا أقترانا وثيقأ بالامطار الغزيره التى تهطل الرهلة الدافئة لظاهرة تيار التنبؤء والتذبذب الجنوبى.
أتاحت هذه النتائج الاعداد الناجح لنماذج التنبؤ ونظم الانذار المبكر بحمى الوادي المتصدع باستخدام التصويربالاقمار الصناعية وبيانات التنبؤ بالطقس والمناخ . ويمكن أستخدام نظم الانذار المبكر لهذه النظم الاكتشاف فى الحالات الاصابة الحيوانية فى مرحله مبكرة للفاشية مما يمكن السلطات من تنفيذ تدابير أى أوبئه وشيكة.
فى أطار اللوائح الصحية الدولية الجديده 2005 يعتبر توقع فاشيات الحمى والانذار المبكر بها والتقييم الشامل لمخاطر انتشارها الى مناطق جديدة ضروريأ لتنفيذ تدابير المكافحة الفعالة وفى الوقت المناسب.

[خالدعمرحسين]

ابوندى شكرا اخى د.خالد
كل الحميات المذكورة بالبوستين نزفية ( القرم - الضنك - الوادى المتصدع) , ولكن تكون مرجعيتنا دائمأً منظمة الصحة العالمية حيث شخصت بان الحمى النزفية الموجودة بالجزيرة هى الوادى المتصدع تحديداً والناقل فيها الباعوض والعائل هو الحيوانات , اما ما ذكر بنقل القراد هو حمى القرم النزفية.



المصدر الذى استندت علية هو تقرير المنظمة واخوانى بوزارة الصحة بالسودان نسبة لوجودى خارج ارض الوطن الحبيب , فلا يوجد ما يستدعى للرضا من ذلك اخى ..... وربنا يعين اهلنا فى رفع البلاء .
اما الشىء المهم والذى ركزت عليه هو الوقاية من المرض على المستوى الشخصى والشعبى لاهلنا الطيبين.

ودمت .....ابوندى وحمودى

أخى أنا متفق معكم فى كل مايكتب وقمت بنقل الكلام المذكور من منظمه الصحة العالميه وهى هذه امراض معروفه عنها لكن التشخيص هو الذى يحدد كل الشكوك من حمى وادي أو نزفي هم ممكن يكون التشابه كتير بينهم ونحن هنا لازم نخلى بالنا الناقل والناقل وفحصه هل يعنى شيل عينه من الناقل والمصاب والبعوض والفاران وكل الحشرات الناقله والقراد ولاننسى انو فصل الخريف كان ماشاء الله يعنى هذا له دور اساسى والان موجوده كميه كبيره جدأ من الحشرات على حسب قول الاهل أنا طبعأ غير موجود الان فى السودان ووجود الحشرات ده ليس من فراغ من سحلي وضبوب وفاران واشياء العقل مايتصورها هذه لها دور كبير فى ذلك والشى المؤسف أنو المشاركه من أهل الختصاص ضعيفه جدا وخاصه أخوان الاطباء فى مدنى وأنا لا ارمى المعتابه لكن مثل هذه الاشياء لابده من دور قلمهم يشتغل وأنا مقدر الدور الذى يقوموا به من علاج وتعب لكن كونا نتمنى منهم من الدخول وشرح التفاصيل لكن الحمد لله الوزاره ماقصرت والاعلام وكل الناس الحريصه على حياه المواطن جزاهم الله خير الجزاء . لهذا اخى ابوندى نحن أخوه وبين الاخوان مافى زعل ولاحرج بيننا ونحن دائما يد واحد على كلمه هى رفع البلا وتوضيح المفيد الى أهلنا عبر هذه الشبكه العجيبه .

[ابوندى]

مشكور اخى د. خالد يا ابن مدنى وانا متأكد انك لو كنت بالسودان لقدمت الكثير الكثير

ارجو منك الكتابة عن علاج حالات الحميات النزفية المسببة بواسطة الفيروسات , كلا الحالتين المكتشفة مبكراً والتى ظهرت فيها المضاعفات .
مع خالص شكرى وتقديرى
ابوندى وحمودى

[ناصر عمر دبيب]

اللهم ارفع عنا المرض قولوا امين